İlk yaşlanan gözkapaklarımız
açı
88
Bir kez şişirilmiş balon nasıl eski
haline gelmiyorsa yaşlanmanın göze
etkisi de dokulara müdahale etmeden
giderilemez. Dokulara müdahale
etmenin amacı ise daha güzelden
ziyade daha doğal bir görünüm elde
etmek ve göz kapağı ile cildinin
fonksiyonlarını daha rahat yerine
getirmesini sağlamaktır. Yaşlanmayla
oluşan gözkapağı bozukluklarını şöyle
sıralayabiliriz:
Dermatoşalasis göz kapağı cildinin
zamanla bollaşarak sarkması ve kapak
fonksiyonlarını azaltmasıdır. Kapak
cildinin yanında yağ dokusunun da
torba şeklinde ileriye doğru gelmesi
sonucu gözlerin şişkin ve uykulu
görünmesine de blefaroşalasis denir.
Kapağı açmak zorlaşır. Bunların
tedavisi kapaktaki fazla cildin lazer
ya da koter yardımı ile alınması ve
sarkan yağ torbalarının düzeltilmesidir.
(Blefaroplasti) Bazen göz kapağı
alt veya üstte içe ya da dışa doğru
dönebilir. Bu duruma entropion ve
ektropion denir. Tedavisinde de
kapağın gevşeyen tarafına uygun
ve basit bir müdahale yapılır. Yine
yaşla beraber oluşan pitoz denilen
“göz kapağı düşüklüğü”, görmeye
engel teşkil eder ve yüzün asimetrik
görünmesine sebep olur. Tedavisinde
göz kapağını kaldıran kasın ayrıldığı
yere yerleştirilmesi esasına dayanan
bir ameliyat yapılır. Gözyaşı kanal
tıkanıklıkları doğuştan ya da ileri
yaşta görülebilir gözlerde sulanma ve
iltihaplanmaya yol açar. Çocuklarda
sondalama erişkinlerde ise ameliyat ile(
DSR) ağrısız bazen dikişsiz(multidiode
lazer) ve iz kalmadan tedavi edilir.
Bunlardan başka doğuştan göz kapağı
şekil bozuklukları, guatra bağlı gözün
ileriye doğru itilmesi, yüz felcine bağlı
kapak bozuklukları, istemsiz göz
kapağı kasılmaları gözün dolayısıyla
yüzün yaşlı gözükmesine ve beklenen
işlevlerini yerine getirememesine sebep
olur. Sebebine uygun yöntemlerle de
(cerrahi, lazer, botox) tedavi edilir.
Ülkemizde yetişen pek çok iyi
hekimimiz mevcut olduğu için hepimiz
şanslıyız. Ancak hekimin perioküler
bölge cerrahisi eğitimi almış olması
gerekir. Göz kapağı cildinin diğer
bölgelerden farklı olması, göz çevresi
ameliyatlarında başta kornea olmak
üzere gözyaşı kanalı, gözü hareket
ettiren kasların önem arz etmesi,
oküloplastik cerrahi eğitimi almış bir
göz hekimi ya da yalnız bu konuda
özelleşmiş bir cerrah gerektirir.
Yaşlanmayla vücudumuzun bütün dokuları sağlamlığını ve
esnekliğini yavaşça kaybeder. Stres ve ortaya çıkan hastalıklar da
bu süreci hızlandırır. Yaşlanma en belirgin olarak yüzde hissedilir.
En belirgin nokta ise göz çevresidir.
Op. Dr. Önder Taşyenen
Bursa Retina Göz Merkezi
